Y khoa, dược - Sử dụng các thành phần máu trong điều trị

Nội dung text: Y khoa, dược - Sử dụng các thành phần máu trong điều trị

1. SỬ DỤNG CÁC THÀNH PHẦN MÁU TRONG ĐIỀU TRỊ TS Huỳnh Nghĩa Bệnh viện Truyền máu-Huyết học Bộ môn Huyết học , Đ H YD
2. Mục tiêu Biết và hiểu được nguyên tắc điều chế các thành phần máu Biết được đặc tính chủ yếu của các sản phẩm máu sử dụng trong điều trị Hiểu và chỉ định thích hợp các thành phần máu trong điều trị Hiểu được vì sao phải sử dụng các thành phần máu trong điều trị ? Nắm được nguyên tắc an toàn truyền máu
3. Lịch sử truyền máu Giữa thế kỷ 16 có nhiều tiến bộ cơ bản để bắt đầu điều trị truyền máu. 1667: Denys truyền máu thú vật sang người. Thế kỷ 18: James Blundell tin rằng truyền máu sẽ cứu sản phụ băng huyết sau sinh 1900: Landsteiner phát hiện nhóm máu ABO mở ra kỷ nguyên truyền máu hiện đại. 1914 chiến tranh thế giới thứ nhất, chọn người cho máu thích hợp 1923 : TT truyền máu SaintaAntonie, Paris : Ngân hàng máu đầu tiên thành lập → giảm gấp 10 lần chết do mất máu Truyền máu có vai trò lớn trong điều trị y khoa: yêu cầu máu và thành phần máu có chất lượng và an toàn
4. MÁU VÀ CÁC CHẾ PHẨM CỦA MÁU Máu tòan phần Hồng cầu Huyết tương giàu tiểu cầu HT tươi HC nghèo HC TC Đông lạnh Bạch cầu đông lạnh đậm đặc Kết tủa lạnh VIII,IX đậm đặc HC Huyết tương giải đông Albumin PPF IgG
5. Điều chế các thành phần máu Hệ thống nhiều túi plastic vô trùng nối kết nhau. Theo nguyên lý tỉ trọng của tế bào máu, dược động học và quay ly tâm Máy chiết tách tế bào máu tự động Hệ thống lọc và siêu dẫn
6. Phương pháp điều chế theo tỉ trọng tế bào- quay ly tâm 1. Túi số 1 : máu toàn phần 2. Quay ly tâm : máy ly tâm lạnh , 3 phút với 2000 x g. Máu được tách ra 3 thành phần Lớp HT giàu TC Lớp Buffy Coat Lớp Hồng cầu
7. Phương pháp điều chế theo tỉ trọng tế bào- quay ly tâm 3. Tách lớp huyết tương 4. Tách lớp Buffy coat giàu tiểu cầu đến túi đến túi số 2 số 4 1 4 1 2
8. Phương pháp điều chế theo tỉ trọng tế bào- quay ly tâm 5. Cắt rời túi 2 và chuyển 6. Tách túi số 1 và quay ly dung dịch bảo quản tâm túi số 3 và số 4 hồng cầu từ túi số 3 sang túi số 1 3 3 4
9. Phương pháp điều chế theo tỉ trọng tế bào- quay ly tâm Chuyển lớp huyết Tách rời túi số 3 và 4 tương nghèo tiểu cầu , hoàn tất quy trình sang túi số 3 điều chế
10. Hệ thống máy MCS+/Haemonetics Multiple Blood Components Collection Tách nhiều thành phần máu Therapeutic Plasma Một người Exchange cho/Bệnh nhân Trao đổi huyết tương trị liệu MCS® + PBSC collection and other buffy coat protocols Tách TBGMNV và các buffy coat khác