Y khoa, dược - Rối loạn tiêu hóa chức năng

Nội dung text: Y khoa, dược - Rối loạn tiêu hóa chức năng

1. BV Đa khoa Hoàn Mỹ Sài Gòn Chương trình GDSK RỐI LOẠN TIÊU HÓA CHỨC NĂNG BS Đặng Sỹ Điểm – Chuyên Khoa Tiêu hóa
2. I. ĐỊNH NGHĨA - Rối loạn tiêu hóa (Dyspepsia,indigestion, dyspepsie) là một thuật ngữ thường dùng để chỉ những bất thường diễn ra ngay tại đường tiêu hóa, cũng có thể cũng xảy ra ngoài đường tiêu hóa - Rối loạn tiêu hóa có thể là bệnh lý hoặc không phải bệnh lý. - Mọi lứa tuối đều có thể bị rối loạn tiêu hóa và tình trạng rối loạn tiêu hóa ở mỗi người thường không giống nhau.
3. II. PHÂN LOẠI RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TIÊU HÓA 1. Rối loạn chức năng thực quản (Khó nuốt chức năng; cảm giác cục nghẹn; hội chứng nhai lại; ợ nóng ) 2. Rối loạn chức năng dạ dày tá tràng (Khó tiêu chức năng; Nôn ói chức năng ) 3. Rối loạn chức năng ruột (Hội chứng ruột kích thích (IBS); Sình hơi, táo bón, tiêu chảy chức năng ) 4. Rối loạn chức năng mật tụy (Rối loạn vận động đường mật; rối loạn chức năng cơ vòng Oddi; Rối loạn chức năng túi mật)
4. II. PHÂN LOẠI RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TIÊU HÓA 5. Rối loạn chức năng hậu môn trực tràng (Đau hậu môn trực tràng chức năng;đi tiêu không kiềm chế( Functional fecal Incontinence); rối loạn vận động cơ vùng đáy chậu(Pelvic floor Dyssynergia) . 6. Đau bụng chức năng 7. Rối loạn tiêu hóa chức năng ở trẻ em
5. RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TIÊU HÓA KHÔNG PHẢI BỆNH LÝ - Do ăn chế độ không phù hợp làm cho tiêu hóa không bình thường (phân nát, có bọt, mùi tanh ) - Dùng kháng sinh không tuân thủ chỉ định, liều lượng làm mất cân bằng hệ sinh thái vi sinh vật ở đường ruột, - Phụ nữ nghén khi mang thai nhưng cũng có dấu hiệu rối loạn tiêu hóa như không muốn ăn, nôn, buồn nôn, ọe.
6. - Một số thuốc cũng có thể gây Rối loạn Chức năng tiêu hóa như: Kháng viêm không steroide; Digoxin; Kháng sinh ( Macrolide,metronidazole); Sắt,potassium chloride; Levodopa; Theophylline, Quinidine; Niacine , Gemfibrozil
7. III. MỘT SỐ NGUYÊN NHÂN GÂY RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TIÊU HÓA THƯỜNG GẶP A. KHÓ TIÊU CHỨC NĂNG 1. Định nghĩa - Chứng khó tiêu chức năng (Functional dyspepsia) hay còn gọi là chứng khó tiêu không có loét( Non-ulcer dyspepsia) là thuật ngữ dùng mô tả một hội chứng có đau hoặc đầy tức khó chịu ở vùng thượng vị mà không có tổn thương của các cơ quan nội tạng trong cơ thể. - Kéo dài ít nhất 12 tuần không nhất thiết liên tục trong vòng 6 tháng trước đó.
8. 2. Dịch tễ học - Xuất độ :20%-25% cư dân mỗi năm. - Nam > nữ - Người già ít hơn. - Chỉ có ½ đến ¼ số bệnh nhân đến khám bệnh. - 20% tin rằng các triệu chứng sẽ chuyển thành bệnh ung thư.
9. 3. Triệu chứng ➢ Đau hay khó chịu tập trung ở giữa vùng bụng trên - 90% ➢ Đầy bụng sau ăn (Fullness) -75% ➢ Mau no (Early satiety) -50% ➢ Tức bụng (Bloating) -75% ➢ Buồn nôn và nôn ( Nausea & vomiting)-20%