Y khoa, dược - Đứt đoạn cung động mạch chủ

Nội dung text: Y khoa, dược - Đứt đoạn cung động mạch chủ

1. ĐỨT ĐOẠN CUNG ĐỘNG MẠCH CHỦ Ths.BS PHAN HOÀNG THỦY TIÊN
2. ĐỊNH NGHĨA • Đứt đoạn cung động mạch chủ là tình trạng • mất liên tục giữa ĐMC lên và ĐMC xuống Cung ĐMC bị gián đoạn
3. TỶ LỆ MẮC BỆNH < 1,5% tất cả các trường hợp bệnh tim bẩm sinh BỆNH LIÊN QUAN *Tại tim: thường những bệnh lý gây tắc nghẽn dòng máu từ thất trái - Hẹp van ĐMC - Không lỗ van ĐMC - Thông liên thất *Ngoài tim: Thường gặp hội chứng DiGeorge
4. PHÂN LOẠI Type A Type B Type C Type A(25-35%):- Đứt tại đoạn xa ĐM dưới đòn trái - 50% type này có thông liên thất kèm theo - Hiếm có liên quan bất thường NST 22qII.2 Type B(60-70%): •Đứt tại giữa ĐM cảnh chung trái_ĐM dưới đòn trái •Hầu hết đều kèm thông liên thất •68% các ca ĐĐ CĐMC type B có hội chứng Di George •Type C(5%): Đoạn giữa ĐM cảnh chung trái và ĐM thân tay đầu
5. HÌNH ẢNH SIÊU ÂM • 4 BUỒNG: • ( Hình ảnh tương tự CoA) • - Tỷ lệ thất phải/thất trái > 1,4 • - Có khi chỉ thấy thông liên thất
6. MẶT CẮT 3 MẠCH MÁU • Gốc ĐMC, ĐMC lên nhỏ • Không có sự liên tục của cung ĐMC
7. MẶT CẮT 3 MẠCH MÁU
8. MẶT CẮT DỌC CUNG ĐMC Không có sự liên tục của cung ĐMC
9. ĐMC lên thẳng đứng hơn so với bình thường và không thể liên kết với ĐMC xuống
10. NHẮC LAI HÌNH ẢNH CUNG ĐMC, CUNG ÔĐM There are two arches (aortic arch and curve of the ductus) -The brachiocephalic vessels originate from the aortic arch, while no vessels emanate from the ductus., -the curve of the aortic arch is gentler than that of the ductus, which is slightly more angular.