Y khoa, dược - Chủng ngừa

Nội dung text: Y khoa, dược - Chủng ngừa

1. CHỦNG NGỪA ThS.BS. NGUYỄN HUY LUÂN
2. MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Trình bày được định nghĩa tiêm chủng. 2. Giải thích được quá trình hình thành miễn dịch khi tiêm chủng. 3. Kể được lịch tiêm chủng tại Việt Nam. 4. Kể được các biến chứng của từng loại vaccin và cách phòng ngừa. 5. Trình bày 13 trường hợp không phải là CCĐ của vaccin. 6. Trình bày được các CCĐ tiêm chủng theo từng loại vaccin. 7. Xử trí các tai biến do tiêm chủng. 8. Trình bày các bước tư vấn và khám sàng lọc trước khi chủng ngừa. 9. Nhận thấy được tầm quan trọng của tiêm chủng cho trẻ em.
3. VÌ SAO TRẺ CẦN ĐƯỢC TIÊM CHỦNG? Trẻ dưới 5 tuổi hệ thống miễn dịch chưa hoàn chỉnh Trẻ tiếp xúc không chọn lọc Một số bệnh lý có khuynh hướng ngày càng gia tăng Một số bệnh khả năng giải quyết của y học hiện đại còn rất hạn chế
4. Khuynh hướng mới trong điều trị Điều trị Phòng Điều trị bệnh triệu chứng bệnh
5. Hệ quả ngưng tiêm chủng Ho gà: ca và tử vong, England and Wales 1940–1993 (source OPCS, prepared by CDSC) Cases Year Health Protection Agency. Department of Health, UK
6. ĐẶC ĐIỂM CỦA CÁC BỆNH CẦN CHỦNG NGỪA CHO TRẺ ✓ Bệnh có khả năng lây lan nhanh trong cộng đồng và tạo thành dịch ✓ Bệnh có thời gian bệnh kéo dài ✓ Bệnh nguy hiểm: gây tử vong hay di chứng ✓ Khi trẻ bệnh chi phí y tế cao ✓ Có thể điều chế được vắcxin
7. Định nghĩa Miễn dịch chủ động là đưa vào cơ thể 1 phần hay toàn bộ vi sinh vật hay một sản phẩm của vi sinh vật (vd: độc tố, KN tinh chất hay KN tổng hợp) từ đó kích thích đáp ứng miễn dịch chống lại nhiễm trùng tự nhiên Miễn dịch thụ động là cung cấp cho cơ thể một số kháng thể có sẵn chứa trong huyết thanh cô đọng của người hoặc súc vật dưới dạng  Globuline..
8. Sơ đồ phản ứng miễn dịch LB KT Lympho T Lympho T3 Lymphokines Bạch cầu Hóa chất trung gian Kháng nguyên Phản ứng viêm
9. Vaccin Miễn dịch chủ động ở bệnh nhân dùng Immunoglobulin (IG) ✓ 1Vaccin virus sống ✓ vaccin bất hoạt hay độc tố Chích đồng thời nhiều loại vaccin cùng một lúc
10. Chương trình tiêm chủng mở rộng khu vực phía Nam Duy trì thành quả thanh toán bệnh bại liệt. Loại trừ UV sơ sinh (năm 2002 còn 1 ca uốn ván sơ sinh). Duy trì tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ 6 loại vaccin cho trẻ dưới 1 tuổi : > 90%. Tiêm đủ 3 liều vaccin VG B cho trẻ dưới 1 tuổi : > 80%. Tiêm vaccin sởi cho tất cả trẻ từ 9 tháng đến 10 tuổi: > 99%. Vaccin viêm não Nhật bản cho trẻ từ 1-5 tuổi và thương hàn cho trẻ từ 3-10 tuổi tại vùng dịch tể trên 80 % Vaccin viêm màng não Hib cho trẻ dưới 1 tuổi