Hiệu quả điều trị lọc máu ở bệnh nhân ngộ độc cấp methanol

(Bản scan)

Nghiên cứu nhằm nhận xét hiệu quả điều trị lọc máu ở bệnh nhân ngộ độc methanol tại Trung tâm chống độc bệnh viện Bạch Mai. Nghiên cứu mô tà tiến cứu kết hợp hồi cứu trên 30 bệnh nhân điều trị tại Trung tâm chống độc, bệnh viện Bạch Mai trong thời gian từ tháng 01/2010 đến tháng 06/2014. Kết quả cho thấy, tuổi trung bình 45,9 ± 12,58. 56,7% bệnh nhân đuxỵc lọc máu: Ngắt quãng (10%), liên tục (36,7%o) và kết họp cà hai phương thúc (10%o). Nhóm lọc máu ngắt quãng lọc trung bình là 2 cuộc/bệnh nhân, thời gian lọc máu thường là 8 giờ. Nhóm lọc máu liên tục lọc trung bình 1 cuộc/bệnh nhân với giá trị trung vị của thời gian lọc máu là 21 giờ. Nhóm kết hợp ngắt quãng và liên tục trung binh lọc 3 cuộc/bệnh nhàn với thời gian lọc máu trung vị 56 giờ (tứ phàn vị 44 - 78 giờ). Nhóm không lọc máu và lọc ngắt quãng tỉ lệ sống 100%). Nhóm ngộ độc nặng phải lọc liên tục hoặc kết họp liên tục với ngắt quãng tỷ lệ cứu sống 58,3%.

Có khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm lọc máu và không lọc máu về creatinin & kali máu, khí máu động mạch, khoảng trống anion và nồng độ methanol máu, ethanol máu cũng như điểm APACHE II thời điểm nhập viện (p < 0,05). Tóm lại, nghiên cứu cho thấy hiệu quả của lọc máu ngắt quãng và liên tục trong điếu trị bệnh nhàn ngộ độc cắp methanol