Cập nhật chẩn đoán và điều trị tăng sản lành tính tiền liệt tuyến

(Bản scan)

Tăng sàn lành tính tiền liệt tuyến là bệnh lý phổ biến ở nam giới cao tuổi, gày ảnh hường rắt lớn đến chức năng bài xuất nước tiều, từ đó làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của bệnh nhàn. Chần đoán tăng sản lành tính tiền liệt tuyến dựa vào triệu chứng lâm sàng, thăm trực tràng, xét nghiệm PSA, siêu âm, sinh thiết dưới hướng dẫn siêu âm trực tràng và gần dây là áp dụng MRI phân biệt tổn thương tiền liệt tuyến lành tính và ác tính. Quyết định chiến lược điều trị bệnh nhàn tùy thuộc vào các bảng kiểm làm sàng đành giá ảnh hường của tảng sản tiền liệt tuyến đến chúc năng bài xuất và chắt lượng cuộc sống. Mục đích của diều trị nhằm phục hồi chức năng bài xuất nước tiểu hơn là giảm kích thước tiền liệt tuyển. Theo các khuyến cáo hiện tại vẫn nên áp dụng điều trị nội khoa ban đầu, nếu thắt bại điều trị phẫu thuật, trong đó phẫu thuật nội soi ngược dòng đường niệu đạo vẫn đuợc coi là phuơng pháp điều trị "vàng". Tuy nhiên gần đày trên thế giới đã buớc đầu áp dụng kỹ thuật gày tắc mạch chọn lọc đường động mạch đề điều trị tảng sàn lành tính tiền liệt tuyển. Đây là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu, thời gian nằm viện ngắn nhưng trong thực tế bước dầu áp dụng dã thu dược những kết quả đáng kích lệ về hiệu quả điều trị cũng như hạn chế được các tai biến hay gặp của mổ nội soi, giúp cho thầy thuốc và người bệnh có thêm một lựa chọn nữa trong điều trị tăng sàn lành tính tiền liệt tuyến.

Tuy nhiên vẫn luôn cần sự phối kết hợp chặt chẽ của các nhà điện quang can thiệp, các nhà niệu học trong chẩn đoán, chì dịnh và lụa chọn phương pháp điều trị phủ hợp cho từng trường hợp cụ thể