Bài giảng Sẹo hẹp thanh - Khí quản
-SHTKQ là hậu quả của nhiều nguyên nhân khác nhau
-Hơn 100 năm qua ở các nước phát triển nguyên nhân SHTKQ đã chuyển từ chấn thương trực tiếp và nhiễm trùng sang chấn thương do nội khí quản và mở khí quản
-Y văn thế giới đã đề cập đến nhiều phương pháp điều trị sẹo hẹp song chưa có 1 phương pháp nào hoàn thiện cho các bệnh nhân
-Việt Nam: Nhiều bệnh nhân được cứu sống từ các phòng cấp cứu nội khoa nên tỷ lệ sẹo hẹp thanh khí quản gặp càng nhiều hơn
26 trang
02/04/2025
240
Bạn đang xem 20 trang mẫu của tài liệu "Bài giảng Sẹo hẹp thanh - Khí quản", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.
File đính kèm:
- bai_giang_seo_hep_thanh_khi_quan.ppt
Nội dung text: Bài giảng Sẹo hẹp thanh - Khí quản
- SẸO HẸP THANH-KHÍ QUẢN TS Quách Thị Cần
- SẸO HẸP THANH-KHÍ QUẢN - SHTKQ là hậu quả của nhiều nguyên nhân khác nhau - Hơn 100 năm qua ở các nước phát triển nguyên nhân SHTKQ đã chuyển từ chấn thương trực tiếp và nhiễm trùng sang chấn thương do nội khí quản và mở khí quản - Y văn thế giới đã đề cập đến nhiều phương pháp điều trị sẹo hẹp song chưa có 1 phương pháp nào hoàn thiện cho các bệnh nhân - Việt Nam: Nhiều bệnh nhân được cứu sống từ các phòng cấp cứu nội khoa nên tỷ lệ sẹo hẹp thanh khí quản gặp càng nhiều hơn
- LỊCH SỬ NGHIÊN CỨU Thế giới - 1927 Galebsky đặt ống nong thanh quản - Thập niên 50 Conley nối tận-tận khí quản - 1956 Rethi đặt ống nong dài hạn TKQ - 1965 Montgomery đặt ống nong chữ T - Thập niên 70 Grillo dựng mảnh ghép tự thân và kết hợp đặt ống nong - 1997 Stern sử dụng Laser CO2 xử lý sẹo hẹp
- LỊCH SỬ NGHIÊN CỨU Việt Nam - 1968 - 1990 Đặng Hiếu Trưng: Xử lý SHKQ do vết thương chiến tranh - 1987 Phạm Thắng: Khó rút ống sau MKQ - 1996 - 2001 Quách Thị Cần: Nguyên nhân SKTKQ và điều trị - 2002 Phạm Thanh Sơn: Cắt nối khí quản tận-tận - 2003 Phạm Khánh Hoà: Nghiên cứu về nguyên nhân và điều trị SHTKQ
- GIẢI PHẪU THANH QUẢN Tầng trên thanh môn Tiền đình thanh quản Băng thanh thất Buồng thanh quản
- GIẢI PHẪU THANH QUẢN Tầng thanh môn Dây thanh Khe thanh môn Tầng dưới thanh môn ít giãn nở Tổ chức dưới niêm mạc lỏng lẻo dễ phù nề
- GIẢI PHẪU KHÍ QUẢN Hình trụ dẹt ở sau Gồm 14-20 vòng sụn Chiều dài mỗi đốt sụn 6mm Có thể co giãn 50% chiều dài
- GIẢI PHẪU KHÍ QUẢN Liên quan của khí quản
- SINH LÝ THANH QUẢN ➢ Chức năng bảo vệ Ngăn dị vật không rơi vào đường thở Niêm mạc tiết các globulin miễn dịch: IgA ➢ Chức năng hô hấp Là đường dẫn khí Niêm mạc làm ẩm, làm ấm không khí hít vào ➢ Chức năng phát âm Là kết quả của sự kết hợp 3 quá trình cơ bản: Luồng thở phát âm, rung động của dây thanh và điều tiết rung thanh
- NGUYÊN NHÂN GÂY SHTKQ 1. Đặt ống NKQ có Cuff gây tổn thương TKQ - Tổn thương do áp lực của Cuff - Thời gian đặt ống - Tình trạng thanh quản lúc đặt ống - Đặc tính của ống NKQ - Chấn thương do di chuyển của ống NKQ - Hội chứng trào ngược
